SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 
MUNICIPÍO DE CORUMBATAÍ DO SUL 
 
 
 
 
 
 
 
POP (PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO) 
ENCAMINHAMENTO 
DE USUÁRIOS PARA TRATAMENTO FORA DO DOMICÍLIO (TFD) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2025

INTRODUÇÃO 
 
O Tratamento Fora de Domicílio (TFD) é um benefício do SUS que garante 
o acesso a tratamentos médicos de média e alta complexidade em outras cidades 
ou estados quando não há atendimento especializado na região de origem do 
paciente. Ele visa cobrir despesas como transporte, hospedagem e alimentação 
do paciente (e, em alguns casos, de um acompanhante), para garantir que ele 
receba o tratamento necessário, desde que esgotadas as possibilidades em seu 
local de residência.  
Para que serve o TFD: 
? Garantir tratamento especializado: Assegura que pacientes com doenças que 
exigem tratamentos de alta complexidade recebam atendimento. 
? Cobrir despesas: Auxilia com custos de transporte diárias para pernoite e 
alimentação para o paciente e seu acompanhante, quando autorizado. 
? Facilitar o acesso à saúde: É um instrumento legal para dar continuidade ao 
tratamento de pacientes, evitando que eles fiquem sem assistência médica por 
falta de condições de arcar com os custos de deslocamento e estadia. 
? Apoiar o paciente e família: Em alguns casos, pode incluir a assistência de casas 
de apoio para que o paciente e sua família tenham um local para ficar durante o 
período de tratamento.  
 
DISCUSSÃO 
Consultas e tratamentos que são agendados pelo TFD são todos que na maioria 
das vezes não são realizados na nossa área de abrangência de saúde.  (11ª 
REGIONAL DE CAMPO MOURÃO) 
Exemplos: Quadril, Cardiologia, Neurocirurgia Cabeça e Coluna, Oncologia, 
Joelho, Varizes, Hemorroidas, Ombro, Otorrinolaringologista, Oftalmologista, 
Mão/Punho, especialidades em Pediatria, Neurologia, Próteses de membros, 
aparelhos auditivos entre outros. 
 
HOSPITAIS DE REFERÊNCIA:

Mamborê, Campo Mourão, Maringá, Arapongas, Apucarana, Ivaiporã, Londrina, 
Umuarama, Cascavel, Sarandi, Curitiba, Campo Largo. 
Pacientes são agendados nas consultas e atendimentos de acordo as 
(COTAS) disponibilizadas pelo sistema GSUS de acordo com quantidade 
população de município e suas respectivas agendas seguindo ordem de cadastro 
no sistema. 
Uma vez o paciente dado entrada em um destes hospitais de referência o 
paciente vai ser acompanhado e se necessidade vai ser realizado o procedimento 
cirúrgico e acompanhado. 
FLUXOGRAMA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Triagem dos protocolos e arquivamento agenda de atendimentos de exames e 
especialidades. 
? Realizar a triagem diariamente dos protocolos enviados pela UBS (P.A) e arquivamento 
nas pastas 
? Devolver protocolos não conformes para o P.A realizarem as correções necessárias. 
? Realizar os agendamentos de consultas de especialistas e exames para 
(cardiologia/dermatologia/ginecologia/ortopedia/neurologia /neurocirurgia/urologia entre 
outros). 
Daiane/Rodrigo/Lorraine/Ricardo 
 
Agendamento e lançamento na agenda de viagens 
? Realizar os agendamentos nos sistemas, sempre conforme a ordem contida nos 
relatórios da fila de espera conforme cadastro no sistema conforme datas previstas de 
abertura das agendas CISCOMCAM e GSUS conforme calendário. 
? Agendar o máximo de vagas disponibilizadas possíveis, tentando priorizar os pacientes 
que tem retornos programados com exames para entregar.  
? Efetuar o lançamento dos pacientes agendas 
? Colocar na agenda de viagens, conforme destinos contidos em guias (local atendimento 
horário e telefone de contato), respeitando o limite de vagas de cada destino conforme 
determinado pelo setor de transportes. 
? Imprimir as listas de viagens diariamente, sempre após confirmar com o setor de 
comunicação se todos os pacientes agendados retiraram as guias de agendamento. 
? Emitir passagens de pacientes que fazem tto em Curitiba e região metropolita, e também 
liberação de hospedagem para casa de apoio em Curitiba e campo largo conforme 
necessidade. 
 
Agendas/distribuição de viagens (Roque José pereira) agendamento GSUS 
(Rodrigo/Daiane)  
Agendamento CISCOMCAM (Daiane/Lorraine /Ricardo)

Comunicação e entrega de guias e confirmação na agenda de viagens 
? Realizar a comunicação com os pacientes por meio de ligação/mensagem pelo aplicativo 
whatsApp e grupo de busca ativa com ACS, informando-os sobre os respectivos 
agendamentos de consultas e exames. 
? Confirmação do lançamento dos mesmos na agenda de viagens. 
? Responder as mensagens do celular do agendamento sanando dúvidas dos pacientes e 
direcionando as demandas (exemplo: agendar transporte/confirmar horário, saída de 
viagens etc.) 
Daiane/Ricardo/Lorraine 
 
 
Baixa dos pacientes agendados/cancelados por desistência de vaga 
? Realizar baixas sempre que houver necessidade de todos pacientes agendados no sistema 
CISCOMCAM ou GSUS conforme data e locais do agendamento, liberando assim horário 
de consulta para o próximo paciente subsequente e contendo sempre uma flexibilidade e 
clareza. 
Daiane/Rodrigo/Ricardo/Lorraine 
 
Transporte e coordenação das viagens e assistência 
De modo em geral ao setor de agendamentos e afins. 
? Organizar as viagens estipulando horários de saída, veículos e motoristas para cada 
destino, deliberando transporte para atender emergências do hospital e para casos de alta 
hospitalar em todos os destinos, nossa unidade é 24 horas. 
? Dar suporte ao setor de agendamentos, sanando duvidas de onde direcionar os casos dos 
pacientes mais complexos etc. 
? Fazer a manutenção preventiva e revisão da frota de veículos, mantendo e zelando pela 
conservação do patrimônio publico e segurança dos pacientes. 
Roque/Alessandro/Rodrigo/Daiane e motoristas do setor.

CONCLUSÃO 
Algumas especialidades com complexidade maior é usado à referência do 
profissional (médico) e realizado formulário TFD, este formulário após realização 
fica a cargo do Setor TFD Regional de Saúde alocar o paciente de acordo com as 
filas do Estado. 
Todos os pedidos e encaminhamento médicos ao chegar ao setor de 
agendamento TFD, são realizados as triagens diariamente e semanalmente pela 
equipe do Administrativo do posto de saúde (Daiane, Ricardo, Lorraine, Roque, 
Andreia, e Rodrigo). 
Após agendamento de consultas os pacientes são alocados nos veículos de 
transportes seguindo respectivas lotações e quantidade de veículos disponíveis 
são avisados por whatsApp, ligações se houver disponibilidades de passagens de 
ônibus são realizadas também para tratamento em Curitiba ( Transporte Roque 
José). 
Assistência manutenção e revisão dos veículos são coordenados pelo 
Alessandro Damas e pelos motoristas conforme a necessidade de cada veículo. 
 
Atividades Nome 	Função 	Data 
Elaborado Rodrigo Duenhas Diretor Geral  	06/08/2025 
Aprovado Andreia Palombarini Gestora 	10/08/2025 
Revisado